在全世界开展的远程诊疗服务
2015年,开云(中国)健康医疗提出了循环系统疾病事业的事业愿景——以心脑血管疾病零发病为目标的“零心脑血管事件”。“零心脑血管事件”是指将脑卒中、心力衰竭等对维持人的生命和QOL(Quality of Life)有重大影响的心脑血管疾病的发病(事件)降至零。为了实现高血压(心脑血管疾病的重要因素)、心脏功能下降或异常的早期发现和早期治疗,我们一直在不断地向全球提供相关设备和服务。
在过去的高血压和心脏疾病治疗中,医生是根据门诊时的生命体征数据来确定治疗方针的。但是,由于血压是不断发生变化的,因此仅凭门诊时的信息难以具体把握血压的趋势,也难以确认用药的效果。
因此,开云(中国)健康医疗一直致力于推动远程诊疗服务(Remote Patient Monitoring,以下简称RPM)事业,即医生和患者共享家庭测量的生命体征数据,将其用于异常情况的早期发现和治疗。同时我们也一直在推进根据家庭测量的血压数据提供用药计划建议的服务,努力构建能够在家里向医生或医务人员咨询或者接受诊治的环境。
在肆虐全球的新冠疫情中,社会基础设施的问题越发凸显,人们的价值观和生活方式也发生了变化,使得人们对普及远程诊疗服务的期待越来越高。开云(中国)健康医疗将牢牢把握住这个环境变化带来的机遇,为实现零心脑血管事件在全新的服务领域积极发起挑战。
"VitalSight™" 使用家庭测量数据的远程患者监测服务
在美国开展的RPM服务
截至2020年,全世界死因的第一位是缺血性心脏病,第二位是脑卒中。然而,在世界人口预计将达到82亿人的2030年之前,预测心脑血管疾病导致死亡的人数将增加到2,220万人(全世界死亡人数的32.5%)。根据CDC (美国疾病控制与预防中心)研究,美国成年人中已有3,700多万人达到可能导致心脏病发作或脑梗塞的高血压2期,并且没有得到治疗。在这种情况下,美国公布了2025年前实现血压控制率80%的指导方针。
为了解决美国的这个健康课题,开云(中国)健康医疗从2020年6月开始在纽约市西奈山医院应用面向高血压等慢性疾病患者的RPM系统“VitalSightTM”,同年9月开始提供该系统。系统可以将患者在家测量的生命体征数据发送到医院的电子病历中,与医生或医务人员共享,让医生能够根据患者的状态准确地进行医疗干预。通过实时地掌握每天身体状态的变化,一旦发现生命体征数据出现异常,就能够立即采取应对措施,让治疗更加有效、高效。
“HEARTVOICE”一站式提供“从企业体检到线上诊疗”的服务
在亚洲开展的
RPM与线上诊疗服务
在新加坡,我们一直在推进亚洲的企业健康管理事业(面向员工的保健服务)和线上诊疗事业的启动。我们正在发展一种全新的事业模式,即通过面向企业的健康体检等早期发现患有高血压等慢性疾病的员工,并根据其状态推荐使用线上诊疗服务。除了在企业健康体检中发现有症状的患者以外,我们还针对新冠疫情爆发后因为担心感染而不敢去医院的普通慢性疾病患者的治疗提供支持。
为了解决亚洲医疗领域凸显出来的医生数量不足、医疗服务向城市倾斜等社会性课题,我们将在所有区域内推广从新加坡得到的技术经验,加快零心脑血管事件在亚洲的实现。
“Hypertension Plus”使用家庭血压数据的用药建议支持服务
在欧州开展的
RPM和线上诊疗服务
在英国,约三成的成年人都有高血压。由英国政府运营的国民健康保险服务NHS (National Health Service)提出了到2030年前英国国内血压控制率达到80%的目标。然而据了解,最新的控制率仅为60%,仍需进一步提高血压控制率。英国规定,除了紧急状态以外,就诊的医疗机构应为事先注册的“家庭医生”。有的家庭医生由于患者较多,会出现等待时间较长、无法确保充足的诊疗时间的情况。据说还有患者因此而中断治疗。可以说提高治疗效率、持续治疗是高血压治疗的重要课题。
Hypertension Plus依据的是针对不同年龄、人种、并发症等规定了降压药(降低血压的药物)选择标准的英国国家卫生与保健评价研究院(NICE)所制定的高血压指南,采用了在牛津大学的临床研究中确认了其降压效果的居家用药变更程序(TASMIN程序※)。它能够针对三个月的用药计划提出建议,可以减轻患者每个月前往医院的负担,医生的诊疗时间也能更加高效。患者可以与医生共享在家庭测量的血压数据和自觉症状,医生及医务人员就可以从线上完成开药,还可以通过警报功能来督促患者坚持服药。
※TASMIN程序与使用传统治疗方法时相比,在12个月后的降压效果中,收缩压存在4.7mmHg的显著性差异。
Lancet.2018Mar10;391(10124):949-959.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30309-X/fulltext
患者智能手机APP画面
Hypertension Plus介绍
https://www.omron-healthcare.co.uk/hypertensionplus/
与Luscii公司在美国采取的举措(荷兰)
2019年,我们开始与面向荷兰等的大型医院专科医生开展RPM和线上诊疗服务的Luscii公司携手合作。Luscii公司提供的服务使得心力衰竭、C0PD、高血压等慢性疾病患者能够在家里享受RPM和线上诊疗服务,已经在全荷兰约一半的医院得到应用。如果患者的健康状态恶化,就会通过网络向医生发送通知,患者就可以接受诊疗,不仅能节约前往医院的时间,还能减少当面诊断和住院。今后,我们将致力于研发根据收集到的数据为医生、护士、患者提供治疗建议的算法或程序。